Description :
L’ Association L’ A.V.I sourire vous convie à participer aux activités du mois de Mai 2013 :
Ci-dessous synthétisé le Programme et la liste du trousseau des activités prévues :

Les après-midis :
Jeudi 02 de 13h30 à 16h30,
Mardi 07 de 13h30 à 16h30,
Mardi 14 de 13h30 à 16h30,
Jeudi 16 de 13h30 à 16h30.

Les Matinées :
Mardi 21 de 9h30 à 12h30,
Jeudi 23 de 9h30 à 12h30,
Mardi 28 de 9h30 à 12h30,
Jeudi 30 de 9h30 à 12h30.

Liste de vêtement pour les Activités de l’Avi Sourire :
1 casquette suivant la saison,
Crème solaire suivant la saison,
1 bouteille d’eau,
1 paire de chaussure plastique ou chausson de plongée,
1 t-shirt à manche courte ou longue suivant la saison,
1 short ou pantalon de jogging suivant la saison,
1 serviette (possibilité de se doucher), des affaires de rechange.

Ci Joint le Formulaire d’Inscription pour les Activités :
HANDI SPORT Nautique Corbières
Division des personnes Handicapées

Nom et Prénom :
Nom et Prénom du Responsable :

Nom Prénom :
Jour (mardi et/ou jeudi) :
Adulte :
Mineur :
Accompagnateur :
Handicap :
Fauteuil :
N° de licence (si affilié) :
Brevet anti panique :

Certificat médical (à joindre)
Véhicule pour parking (à joindre)

Oui
Non

Oui
Non
Oui
Non

Renseignements complémentaires :
Activité choisie : (cocher la case correspondante)

 Aviron,
 Canoë kayac,
 Mur escalade,
 Palme masque tuba,
 Voile.

Inscription :
20 € (pour 6 mois) + 5 € par activité.

à régler par chèque à l’ordre de l’Avi Sourire à joindre avec l’inscription et à renvoyer à :

Adresse :
L ’A V I SOURIRE :
Rue Lazarine
13012 Marseille

Mail :
l’avisourire@gmail.com

Tel :
06 17 50 29 83

Accessibilité aux personnes à mobilité réduite